Hochschule Koblenz an vielversprechender Studie zur Therapie von Multiple Sklerose beteiligt

26.05.2023

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Multiple Sklerose (MS) ist die häufigste neurologische Erkrankung der ersten vier Lebensdekaden. Ein Forscher der Hochschule Koblenz hat nun gemeinsam mit einem Team der University of California in San Francisco die weltweit erste Doppelblindstudie zu einem neuartigen Therapieansatz der Multiplen Sklerose durchgeführt. Dieser zielt darauf ab, tatsächlich die Ursachen der Erkrankung und nicht nur rein die Symptome zu behandeln. Zentraler Bestandteil war dabei ein am RheinAhrCampus Remagen der Hochschule Koblenz entwickeltes Verfahren der Magnetresonanztomographie (MRT), das erstmals in diesem Kontext zum Einsatz kam und ohne das ein Nachweis der Wirksamkeit des Medikamentes nicht möglich gewesen wäre. Die Studie wurde nun in den US-amerikanischen „Proceedings of the National Academy of Sciences“ publiziert, einem der angesehensten Wissenschaftsjournale weltweit (https://www.pnas.org/doi/10.1073/pnas.2217635120).

  • Auf der linken Abbildung ist eine Standard-MRT-Aufnahme des Gehirns eines MS-Patienten zu dargestellt. Die Ergebnisse der mit dem Verfahren der Hochschule Koblenz gewonnenen Zusatzinformationen zum Abbau des Myelins sind rechts gezeigt. Hirnregionen, bei denen es bereits zu einer Reduktion des Myelins im Verlauf der Erkrankung gekommen ist, sind rot gekennzeichnet. Tiefere Rottöne zeigen dabei einen besonders starken Abbau des Myelins, während die helleren Töne eine leichte oder beginnende Demyelinisierung anzeigen. (Quelle: H. Neeb, J. Schenk, B. Weber. Multicentre absolute myelin water content mapping: Development of a whole brain atlas and application to low-grade multiple sclerosis. Neuroimage:Clinical 1, 2012: 121-130)

  • Prof. Dr. Heiko Neeb (Foto: Hochschule Koblenz/Dröppelmann)

  • Der Magnetresonanztomograph am RheinAhrCampus Remagen der Hochschule Koblenz dient der Forschung und Lehre. (Hochschule Koblenz/Will)

Schon als Prof. Dr. Heiko Neeb vor 15 Jahren seine Professur im Fachbereich Mathematik und Technik der Hochschule Koblenz am RheinAhrCampus Remagen angetreten hatte, arbeitete er an einer Software für eine verbesserte Diagnostik bei MS-Patientinnen und -Patienten. Diese Software ermöglicht es, aus den MRT-Bildern der Gehirne wertvolle Zusatzinfos über die Wirksamkeit der Therapie zu gewinnen.

Kern der Forschungsarbeit ist das Myelin – also jene Schutzschicht, die die Nervenbahnen umgibt und die dafür sorgt, dass die vom Gehirn ausgesendeten Impulse die Muskeln schnellstmöglich und in der richtigen Stärke erreichen. Bei an MS Erkrankten löst sich das Myelin bestimmter Nervenstränge nach und nach auf, so dass etwa das Laufen oder das Sehen beeinträchtigt werden. „Während MRT-Bilder zwar eine Aussage darüber erlauben, ob jemand generell an MS erkrankt ist oder nicht, konnten diese bislang jedoch nicht dazu dienen, den Abbau des Myelins und damit den Verlauf der Erkrankung festzustellen“, erklärt Neeb, „durch das von mir entwickelte Verfahren ist es möglich zu sehen, wie viel Myelin noch vorhanden ist – das heißt, ob der Abbauprozess durch eine verabreichte Therapie aufgehalten werden kann oder nicht.“

Seine Software stellte der Professor für Medizinische Physik vor 12 Jahren über eine offene weltweite Wissenschaftsplattform der gesamten Forschungsgemeinschaft zur Verfügung: „An die Anmeldung eines Patents habe ich nie gedacht, weil ich wollte, dass meine Ergebnisse jeder nutzen kann und diese auf diese Weise betroffenen Menschen zu Gute kommen.“ Vor vier Jahren erreichte ihn dann eine Nachricht aus den USA, über die er sich sehr freute: Ein Forschungsteam der University of California in San Francisco hatte sein Verfahren aufgegriffen, um ein Medikament – das bislang eigentlich als Anti-Allergie-Medikament dient – auf seine Wirksamkeit bei MS-Patientinnen und -Patienten zu testen: „Die Kollegen berichteten mir, auf der Grundlage meines Verfahrens bereits eine Reihe von sehr brauchbaren Daten erhoben zu haben.“ Das Messprotokoll hatte nachgewiesen, dass das Medikament in bestimmten Regionen der Gehirne Erkrankter zum Wiederaufbau des Myelins, also zur Umkehr des pathologischen Prozesses führen kann.

Gemeinsam führte das transatlantische Forschungsteam dann eine Doppelblindstudie mit 50 MS-Patientinnen und Patienten durch. Die Hälfte der Teilnehmenden bekam in den ersten drei Monate ein unwirksames Placebo, die andere Hälfte von Anfang an das zu prüfende Medikament – ohne jeweils zu wissen, zu welcher Gruppe sie gehörten. Nach Ablauf der drei Monate bekamen alle das richtige Medikament. MRT-Aufnahmen der Gehirne wurden bei allen Teilnehmenden vor der Studie, nach drei Monaten und nach fünf Monaten anfertigt. „Durch das in Remagen entwickelte Verfahren konnten wir feststellen, dass die Dicke der Myelin-Schicht in der Behandlungsgruppe und zeitverzögert auch in der Kontrollgruppe wieder zugenommen hatte“, so Neeb.

Nach der Publikation der ersten Ergebnisse startet im Juni eine Folgestudie, die die Kooperation mit dem Forschungsteam aus San Francisco weiter intensivieren wird und an der sich auch Doktorandinnen und Doktoranden von Prof. Dr. Heiko Neeb beteiligen. „Dieser internationale Erfolg unseres Forschungsschwerpunktes ‚Analytische Bildgebung‘, der damit einen wertvollen Beitrag zur Bekämpfung einer so schwerwiegenden Erkrankung leistet, zeigt die hohe Relevanz unserer anwendungsorientierten Forschung für die Medizin und andere Bereiche von Wissenschaft und Gesellschaft“, betont Prof. Dr. Antje Liersch, Vizepräsidentin für Forschung der Hochschule Koblenz.

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